Robotic Radical Prostatectomy

Image
Image
Image
Image
Image
Image

استئصال البروستاتا الجذري الروبوتي

ما هو استئصال البروستاتا الجذري؟

الراديكالية تعني استئصال البروستاتا بالكامل وليس جزء منها بهدف علاج سرطان البروستاتا. استئصال البروستاتا هي عملية لعلاج سرطان البروستاتا الموضعي (السرطان الذي لم ينتشر خارج غدة البروستاتا). يتم إجراؤه تحت التخدير العام ويتضمن إزالة غدة البروستاتا بأكملها والحويصلات المنوية (الغدد التي تنتج السائل المنوي) وربما الأوعية الدموية والأعصاب والدهون حول البروستاتا. يتم إخراجها لزيادة احتمالية إزالة جميع الخلايا السرطانية. بمجرد إزالتها، يتم إعادة توصيل مجرى البول (الأنبوب الذي ينقل البول عبر القضيب ويخرج من الجسم) بالمثانة. يتم أيضًا إزالة العقد الليمفاوية في الحوض (هياكل تشبه الفاصوليا الصغيرة في الجهاز الليمفاوي حيث قد ينتشر السرطان في مرض شديد الخطورة)

تسمح الكاميرا ثلاثية الأبعاد عالية التكبير (10 مرات) للجراح برؤية ما بداخل البطن. يتم توصيل هذا بأحد الأذرع الأربعة على وحدة التحكم الروبوتية ويتم إدخاله في البطن من خلال أحد ثقوب المفاتيح. يمكن للأذرع الروبوتية الأخرى حمل أدوات مختلفة، والتي سيستخدمها الجراح لإجراء العملية. الأدوات أصغر (حوالي 8 مم) من تلك المستخدمة في الجراحة المفتوحة. بسبب وحدة التحكم الروبوتية والكاميرا ثلاثية الأبعاد، يمكن للجراح إجراء عملية دقيقة في مساحة أصغر، لذلك لا يلزم إجراء شق كبير

الجراح موجود في نفس الغرفة، ولكن بعيدًا عن المريض ويتحكم في الأذرع الروبوتية لإجراء العملية

ما هي الجراحة الروبوتية؟

الجراحة بمساعدة الروبوت هي تقنية تستخدم وحدة تحكم آلية (وحدة تحكم، نظام دافنشي) لمساعدة الجراح أثناء العملية

يتم اكتشاف الأورام الكلوية بشكل شائع أثناء الفحوصات الصحية أو عندما يقدم أحدهم لبعض الأمراض الأخرى ويتم إجراء الفحوصات. ومن هنا فإن أهمية الفحوصات الطبية الدورية لا يمكن التأكيد عليها بما فيه الكفاية، فمن المهم أن نفهم أن الروبوت لا يقوم بإجراء الجراحة. لا يزال الجراح ينفذ الإجراء، لكن وحدة التحكم الروبوتية تسمح بحركات أكثر دقة وتحكمًا أثناء العملية

لماذا استئصال البروستاتا الروبوتي؟

:تشمل مزايا استئصال البروستاتا الجذري الروبوتي ما يلي

  • إقامة أقصر في المستشفى
  • ألم أقل
  • مخاطر أقل للإصابة بالعدوى
  • تقليل فقدان الدم مما يقلل الحاجة إلى نقل الدم
  • تندب أقل
  • انتعاش أسرع
  • أسرع للعودة إلى الأنشطة العادية مثل القيادة

:تمنح التقنيات المدعومة بالروبوت الجراح

  • رؤية عالية الجودة
  • عرض ثلاثي الأبعاد لمجال التشغيل
  • براعة معززة
  • دقة أكبر
  • تكبير يصل إلى 10 مرات

تجنيب الأعصاب في استئصال البروستاتا الجذري الروبوتي

يساعد التكبير والبراعة التي يوفرها الروبوت في التصور الممتاز والحفاظ على حزم الأوعية الدموية حول البروستاتا. تحمل الهياكل العصبية هذه الإشارات إلى الجسم من أجل وظيفة الانتصاب. ومن ثم، فإن الحفاظ على هذه الهياكل يساعد في الحفاظ على وظيفة الانتصاب والتعافي المبكر وكذلك الشفاء المبكر للسيطرة على البول

ما هي المخاطر المحتملة؟

  • يمكن أن تحدث عدوى أو فتق في موقع الجرح
  • فقدان الدم: إذا كان النزيف شديدًا، فقد يتطلب الأمر نقل الدم. يحدث هذا في أقل من 5٪ من الرجال الذين يخضعون للنهج بمساعدة الروبوت
  • ضعف الانتصاب: من المحتمل حدوث درجة معينة من ضعف الانتصاب بعد أي شكل من أشكال جراحة البروستاتا الجذرية. ومع ذلك، فإن الحفاظ على حزم الأوعية الدموية العصبية يحسن من احتمالية استعادة الانتصاب
  • سلس البول (عدم القدرة على التحكم في التبول): تؤدي جميع أشكال جراحة البروستاتا إلى درجة معينة من سلس البول على المدى القصير. من خلال إعادة تدريب المثانة وأداء تمارين قاع الحوض، يمكن استعادة القدرة على التحكم في البول في غضون بضعة أسابيع أو أشهر بالنسبة لمعظم المرضى
  • إصابة المستقيم: نادرًا جدًا (أقل من 1٪) يمكن أن تحدث إصابة في المستقيم (الجزء الأخير من الأمعاء)، وإذا كانت واسعة النطاق، فقد تحتاج إلى فغر القولون المؤقت
  • الضغط على العصب: نادرًا ما يعاني المرضى من تنميل في مناطق الجلد بسبب وضعها على طاولة العمليات. عادة ما يتم حل هذه المشكلة من تلقاء نفسها في غضون ساعات أو أيام قليلة
  • المشاكل المتعلقة بالتخدير العام: وتشمل عدوى في الصدر. تجلط الأوردة العميقة (DVT) ؛ الصمة الرئوية (جلطة دموية في الرئة) ؛ السكتة الدماغية؛ أو نوبة قلبية

من المهم ملاحظة أنه قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من العلاج، مثل العلاج الإشعاعي أو العلاج الهرموني بعد الجراحة ؛ إذا وجدنا أن السرطان قد انتشر خارج البروستاتا. تستند هذه النتائج إلى التقرير النهائي من أخصائي علم الأمراض لدينا

دورة ما بعد الجراحة

  • يسمح بتناوله عن طريق الفم بعد 6 ساعات
  • تشجيعه على المشي والتحرك خلال 12 ساعة
  • إزالة التصريف بعد يوم أو يومين
  • التفريغ بعد 3 أيام
  • مراجعة العيادات الخارجية مع تقرير التشريح المرضي بعد 5 أيام
  • إزالة القسطرة بعد 10 أيام
  • استئناف التدريبات والتمارين بعد 30 يومًا